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中工网讯 （工人日报-中工网记者李丹青）记者近日获悉，在国家医保局的指导下，北京、广西、内蒙古、甘肃4省份已先后将辅助生殖纳入医保报销。 “这1万多元的治疗费,我只需要交3000多元吗？真是太好了！”在广西生殖医院结算窗口，35岁职工参保人陆女士看到统筹基金支付一栏写着7000余元，露出了不可思议的表情。 “在广西，像陆女士这样享受到报销政策的，约有5.58万人。”广西医保局有关负责人介绍，自2023年11月1日起，广西将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目9类纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围，政策实施5个月，医保基金支出约1.14亿元，报销比例59.13%，大幅减轻了参保人员医疗费用负担。“辅助生殖纳入医保报销后，极大调动了有生育治疗需求群体的积极性，几个月来，全自治区辅助生殖机构门诊量达60.77万次，同比增长35.64%。”该负责人表示。 2023年6月，国家医保局印发《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将各地辅助生殖类项目分类整合为12项。截至目前，已指导21个省份对照立项指南整合辅助生殖类项目，其中20个省份将定价方式由市场调节价改为政府指导价，进一步规范辅助生殖类医疗服务项目价格。 “我们将原有的37项辅助生殖类医疗服务项目整合为12项，定价模式由医疗机构自主定价调整为政府指导价，价格调整后平均降幅达20%。”内蒙古自治区医保局有关负责人介绍，今年2月起，内蒙古将目前技术成熟、安全可靠、费用可控的取卵术、胚胎培养等8项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销范围，实行门诊单行支付，不设起付线，职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险遵循“多缴多得”的制度安排，报销比例分别为70%和50%。 辅助生殖纳入医保后，医保基金能否承受，是医保部门需要考量的问题。北京市医保基金运行情况显示，基金在支出测算范围内平稳运行。“我们在制定政策过程中，对需求人群和基金承受能力进行了精密的测算，做到尽力而为，量力而行。”北京市医保局有关负责人表示，政策实施7个月以来，北京市职工就诊2.7万人，总费用2.2亿元，职工医保基金支出1.5亿元，在年度测算基金安全运行范围内。 国家医保局有关负责人表示，将继续指导有关省份进一步完善辅助生殖类医疗服务立项和医保支付管理，并加强部门协同，推动基本医疗保险、生育保险和相关经济社会政策配套衔接，共同促进人口长期均衡发展。 |
