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“哪怕在门诊10分钟、20分钟的看诊中，我多说一句话，让大家知道一点危险性并在以后的生活中注意，对于一些没发展成糖尿病的患者来说，就有逆转的可能。”全国政协委员、北京小汤山医院综合内科副主任王一书，日常接触的大多是患有糖尿病等内分泌病症的高龄老人，她发现，糖尿病八九成是肥胖导致的，并且近年来糖尿病患者趋于年轻化。 党的二十大将“健康中国”作为我国2035年发展总体目标的一个重要方面，并提出“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策”。 对此，王一书认为，作为一名医务工作者，加强日常的宣传教育很有必要。 工作中，王一书发现经常有年轻人在就诊时表示乏力、浑身难受，经过检查，他们的指尖血糖值已经严重超标。 她曾遇到一名32岁的青年，没有糖尿病的家族史、长得特别胖，之前也没有进行定期体检，就诊时血糖值特别高。了解后发现，这名患者经常熬夜，爱喝饮料，他的爱人、孩子也偏胖，生活方式与之相似。 “很多人都知道要规律作息、多运动，但真正落实到位却很难。”王一书希望，自己在看诊时多说的一句话，能够帮助患者意识到风险，预防疾病的发展。 国家卫生健康委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国城乡各年龄组居民超重肥胖率呈持续上升趋势，其中成年居民超重肥胖率超过50%，6-17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。 “肥胖与2型糖尿病、心脑血管疾病、癌症等多种疾病相关，并增加女性不孕率从而影响国家人口发展战略的实现。”结合以上情况及相关医疗支出，王一书认为，我国亟待开启肥胖防治的探索与政策规划，助力健康中国2030愿景的实现。 去年，王一书提交了《关于将肥胖防治纳入健康中国建设有关建议》的提案，建议将肥胖的健康促进、预防、诊断、治疗、健康管理融入我国已有慢病领域政策平台及行动计划中，建立并扩大一体化肥胖管理政策体系；进一步完善与强化肥胖诊断与治疗环节政策制定，肥胖专科诊疗能力建设；加强肥胖症及其导致疾病负担监测信息收集与相关研究，为肥胖防治政策制定与实施效果评价提供证据支持。 一年来，她没少在这方面发力。 王一书所在的北京小汤山医院举办了3期中国儿童青少年低氧减重公益夏令营，作为专家指导和医疗保障人员，她全程参与。 “活动很受欢迎，每一期都有很多超重儿童参加。”王一书表示，短期的活动效果有限，但重要的是通过活动让这些超重孩子及其家庭养成一个良好的生活习惯。 她还走出医院，参与中国人民大学公共管理学院副教授吕兰婷的课题“健康中国战略下的肥胖防治策略研究”的研讨，探索多部门、多学科协同下的肥胖防治。 王一书关注老年人的健康及康复问题。她曾遇到一位老人，在其他医院做了手术后，生命体征稳定，但仍需要鼻饲、插尿管。尽管达到出院标准，但对康复护理要求高，家属很难照料。 北京小汤山医院通过双向转诊绿色通道，为该患者的康复提供便利。经过一段时间的康复治疗，老人能够自主进食，作息更规律，各项身体功能逐渐恢复。 王一书表示，目前家庭及单纯养老机构无法满足康复护理需求，导致部分患者长期留在大型综合性（专科性）医院，造成医疗资源浪费，也影响了医院对其他有迫切需求患者的救治。这方面，北京小汤山医院的医养康结合模式提供了很好的样本。 近年来，王一书所在医院不断加强市属医院康复医联体建设，已与14家医院合作，建立起医联体双向转诊绿色通道，便于更多患者康复治疗。作为全国政协委员，她坦言，自己的履职行动更多体现在日常工作中，以及对所在领域当下存在问题的关注。今年，她又将目光聚焦在“关于大力加强康复医疗体系建设、打造生命全周期管理”方面，持续关注康复医疗。 中青报·中青网记者 杜沂蒙 来源：中国青年报 2024年03月05日 04 版 |
